Алергія на мамине молоко

Золотим стандартом годування дітей першого року життя в усьому світі визнано грудне вигодовування. Проте з ряду причин багатьом мамам доводиться вдаватися і до вигодовування змішаному або штучному. На жаль, досі існує безліч поширених думок і міфів, що передаються, можна сказати, «у спадок».
Наприклад, абсолютно неможливо упередження, що у дітей на грудному вигодовуванні нижче ризик виникнення алергії.
— Основними факторами ризику розвитку алергії є спадковість і стан навколишнього середовища, — зазначає завідуюча відділенням новонароджених Клініки акушерства і гінекології ім. В. Ф. Снєгірьова Першого Московського державного медичного Університету ім. І. М. Сєченова Ольга Паршикова. — Алергія може проявитися в дитячому або дитячому віці, незалежно від того, чи годували дитину грудним молоком або сумішшю. Зазвичай дітям, один або обоє батьків яких страждають алергією, рекомендується грудне вигодовування. Проте якщо з якоїсь причини дитина знаходиться на змішаному або штучному вигодовуванні, педіатри найчастіше рекомендують суміші на основі частково гідролізованого сироваткового білка (гіпоалергенні суміші), оскільки, як відомо, найпоширенішим видом харчової алергії у дітей першого року життя є алергія на білок коров’ячого молока. Використання таких сумішей у дітей з ризиком розвитку алергічних захворювань знижує ймовірність розвитку атопічного дерматиту.
Якщо у дитини виявлена алергія на той чи інший продукт, його мамі слід відмовитися від вживання цього продукту в період грудного вигодовування. У разі штучного вигодовування рекомендується вибирати дитячі суміші, створені спеціально для дітей з ризиком розвитку алергії.
— У деяких джерелах ви можете знайти інформацію, що у дітей може бути алергія на грудне молоко, — каже Ольга Паршикова. — Це неправда, у дитини не може бути алергії на грудне молоко. За неї часто помилково приймають симптоми шлунково-кишкових розладів. Така алергія біологічно неможлива. Тим не менш, у дитини може з’явитися алергія на деякі продукти, які мама вживає в період годування груддю, у тому числі і на коров’яче молоко.
Помилкою є і те, що дітей необхідно додатково поїти водою. Насправді, грудне молоко є і їжею і питвом для малюка.
Грудне молоко — єдине, що має отримувати дитина в перші місяці після народження. Молоко матері ідеально підходить для втамування спраги і голоду дитини. Малюка не потрібно додатково поїти або догодовувати. Якщо за медичними показниками треба давати дитині будь-які ліки, його можна розвести в грудному молоці. Прикорм треба вводити не раніше 4-6 місяців, а краще, якщо дитина до шести місяців буде тільки на грудному вигодовуванні. Якщо ж дитина перебуває на штучному вигодовуванні, необхідно проконсультуватися з педіатром навіть з приводу включення в його раціон звичайної води.
Мамам необхідно знати відповіді і на інші, важливі для розвитку малюка питання: наскільки залежать кольки, зригування, запори та інші проблеми у малюків від штучного вигодовування.
— Зригування — це процес, при якому певна кількість вмісту шлунка закидається в порожнину рота, як правило, це відбувається незабаром після годування. Зригування стають рідше у міру дорослішання дитини, і після 18-місячного віку, як правило, не зустрічаються, пояснює лікар.
Рефлюкс, або гастроезофагеальний рефлюкс, — це попадання шлункового вмісту в стравохід. У деяких випадках рефлюкс може бути ознакою більш серйозних проблем, таких як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), алергія або спазм. Такі фактори, як переїдання, можуть сприяти більш частим і рясним срыгиваниям.
Тим не менш, зригувань можна уникнути або, принаймні, зменшити їх кількість, якщо слідувати деяким правилам. По-перше, підберіть соску такої форми, яка найбільш зручна малюкові і не дозволяє йому заковтувати надто багато суміші, а також повітря при ссанні. Існують, наприклад, анатомічні соски, які повторюють форму материнського соска. У сосок для новонароджених дірочки маленькі, для піврічних малюків — трохи більше. По-друге, якщо дитину турбує відрижка, слід годувати його меншими порціями за рахунок більш частих годувань. По-третє, намагатися тримати малюка під час годування в полувертикальном положенні, а після закінчення прийому їжі деякий час носити «стовпчиком», тобто вертикально, і легко поплескувати його по спинці, щоб допомогти відригнути повітря.
В цілому, функціональне зригування — це цілком нормальне явище у немовлят, чий шлунково-кишковий тракт ще не цілком функціонально дозрів, і воно благополучно проходить з віком. Близько половини всіх дітей відригує, принаймні, один раз в день протягом перших трьох місяців життя.
Що ж стосується запорів і кольок, то тут слід звернути увагу на такий компонент сумішей, як пальмове масло. Як і материнське молоко, воно містить пальмітинову кислоту, проте вона займає інше становище в молекулекулярной структурі жирів, що призводить до іншого ефекту щодо процесів травлення і засвоєння жирів і кальцію,.Пальмітинова кислота з грудного молока добре засвоюється, тоді як пальмітинова кислота з пальмової олії засвоюється погано, з’єднується з кальцієм, що може призводити до ущільнення стільця.
— Крім того, для поліпшення травлення в одні молочні суміші додають пробіотики (тобто корисні для дитини живі мікроорганізми), інші — збагачують пребіотиками (вони є «їжею для бактерій» та необхідні для розвитку мікрофлори кишечника). Суміші, які містять обидва компоненти можна назвати самими оптимальними, — підкреслила педіатр з 30-річним стажем Ольга Паршикова. — Треба тільки пам’ятати, що суміші відрізняються за віковим призначенням (наприклад, 1-а стадія — для дітей до 6 міс. тощо), показаннями (наприклад, базова, гіпоалергенна і ін), а також за складом.
При цьому всі дитячі суміші, представлені в Росії, повинні відповідати єдиним санітарним вимогам.
Олена Львова